̽»¨¾«Ñ¡

Omgivningsfysiologi

Vid enheten för Omgivningsfysiologi studeras betydelsen av omgivningsfaktorer, såsom gravitation, lufttryck och temperatur, för fysiologiska processer hos människa.

Verksamheter i extrema miljöer

Ämnet omgivningsfysiologi förknippas ofta med verksamheter i extrema miljöer, exempelvis flygning, dykning och polar- eller ökenexpeditioner. Men de fysiologiska funktioner som sätts på prov i sådana verksamheter är i regel av grundläggande betydelse för människan även i triviala och vardagliga sammanhang. I den omgivningsfysiologiska metodiken ingår belastning som ett sätt att få de normala mekanismerna bakom en kroppsfunktion att ge sig tillkänna.

Enheten för Omgivningsfysiologi delar personal- och laboratorieresurser med

Profile image

Gunnar Schulte

Tillförordnad gruppledare

Medarbetare och kontakt

Gruppledare

Alla medarbetare i gruppen

µþ±ð²õö°ì²õ²¹»å°ù±ð²õ²õ

Berzelius väg 13, Solna, 171 65 Solna

Omgivningsfysiologi

Forskningsverksamhet

Den verksamhet som bedrivs för Omgivningsfysiologi rör i stor utsträckning medicinska och fysiologiska problem förekommande i militära sammanhang och forskargruppen skall vara expertstöd åt försvarsmakten (FM) vid beslut som rör fysisk belastning eller risk för fysisk skada på människa. Forskningen finansieras därför till största delen genom anslag från Försvarsmakten. Verksamheten omfattar tre huvudområden som i sin tur består av ett antal delprojekt:

I vissa sammanhang måste människor inte bara vistas utan även utföra hårt fysiskt arbeta i extrema klimat eller på höga höjder. I projektet studeras fysiologiska effekter av arbete i heta klimat, särskilt hos individer som samtidigt bär tät klädsel och tung utrustning, exempelvis militära soldater eller brandsoldater.

Vidare studeras fysiologiska svar vid central nedkylning (hypotermi) och perifer nedkylning. Av särskilt intresse är att undersöka samverkan mellan olika faktorer som enskilt påverkar risk för lokal eller central nedkylning vid köldprovokation. Exempel på sådana faktorer är syrebrist, fysisk trötthet och sömnbrist.

Barofysiologi handlar om hur människan påverkas av omgivningstrycket. Påtagliga förändringar i omgivningstrycket uppkommer t ex när man förflyttar sig till höga höjder eller vid dykning. All levande vävnad påverkas av hydrostatiska tryckförändringar, men vid de relativt moderata förändringar som åstadkoms vid allt utom extremt djup dykning, är effekterna av det hydrostatiska trycket mindre än effekterna av förändringen av gassammansättningen i lungluften som antingen orsakas av det förändrade omgivningstrycket eller av tillförsel av exotiska andningsgaser. Barofysiologi är därför i mångt och mycket läran om hur olika andningsgaser påverkar människans fysiologi. Eftersom människan inte kan vistas under vatten under mer än ett fåtal minuter utan att hon tillförs andningsgas är en betydande del av forskningen inriktad på hur människans fysiologi samspelar med dykapparater.

Gasblandningar och dekompressionstabeller

Inom projektet Gasblandningar och dekompressionstabeller bedrivs utveckling och utprovning av dekompressionstabeller med andra gaser än luft (nitrox, trimix) för marinens speciella behov. Dessutom genomförs experiment inriktade på att öka förståelsen för mekanismerna bakom dekompressionssjuka (dykarsjuka). Arbetet innefattar både datorsimulering och prov med frivilliga försökspersoner.

Fysiologisk anpassning av dykapparater

Projektet Dykapparater omfattar bl a studier av hur människans andningsfysiologi påverkas av andning med dykapparat, samt hur oxygendosering i slutna dykapparater ska övervakas och testas på säkraste sätt.

Höghöjdsfysiologi och hypoxi

Inom projektet Höghöjdsfysiologi och hypoxi genomförs studier för att utröna kroppsliga och mentala effekter av låga oxygenpartialtryck och vistelse vid hög höjd. Såväl akuta som långtidseffekter undersöks. I projektet undersöks även faktorer som påverkar risken för höghöjdsdekompressionssjuka i samband med flygning med lågt kabintryck.

Forskningen i flygfysiologi omfattar tre delområden: Spatial desorientering (SD), förhöjd tyngdkraft, tyngdlöshet.

Spatial desorientering

Spatial desorientering (rumsliga sinnesvillor) är den viktigaste enskilda förklaringsfaktorn för haverier vid flygning. Spatial desorientering uppkommer eftersom det vid flygning ofta saknas yttre synreferenser samtidigt som innerörats balansorgan inte kan ge adekvat information om vissa rörelsemönster eller tolka förändringar i tyngdkraftens storlek. Vid avdelningen studeras bl.a. hur komplex stimulering av balanssinnet i centrifug och/eller flygplan inverkar på spatial orienteringsförmåga.

Förhöjd tyngdkraft

Vid flygning i högprestandaplan utsätts piloten för tyngdkrafter som kan vara upp till 9 gånger jordens tyngdkraft (9G), vilket leder till stor belastning på flera av kroppens organsystem. Exempelvis, för att upprätthålla adekvat artärtryck i huvudhöjd då man exponeras för 9G i huvud-fot-riktning måste artärtrycket i hjärthöjd höjas till tre gånger det normala. Detta åstadkoms med hjälp av trycksättning av G-byxor och andningsgas men även genom att piloten utför artärtryckshöjande muskelanspänningsmanövrer. Vid enheten studeras fysiologiska effekter av förhöjd G-belastning och utvecklas G-skydds-utrustning/tekniker.

°Õ²â²Ô²µ»å±ôö²õ³ó±ð³Ù

Flera av de fysiologiska omställningar som uppkommer vid vistelse i tyngdlöshet kan framkallas med hjälp av olika simuleringstekniker, av vilka långvarig, kontinuerlig sängbundenhet, i horisontalläge eller med lätt sänkt huvudända, är den vanligaste. Vid avdelningen studeras fysiologiska effekter – kardiovaskulära, muskuloskelettala, metabola - av långvarig sängbundenhet. Experimenten genomförs i regel i multinationella samarbetsprojekt. Kortvarigt kan tyngdlöshet framkallas genom kontrollerat fritt fall i flygplan, s.k. parabolflygning. Omgivningsfysiologigruppen använder även denna teknik för att studera hur kroppsliga funktioner påverkas av tyngdlöshet.

¹óö°ù²õö°ì²õ²¹²Ô±ôä²µ²µ²Ô¾±²Ô²µ²¹°ù

Mycket av den utrustning som används vid avdelningen för omgivningsfysiologi har skapats med anledning av de praktiska problem människan konfronterats med vid flygning och dykning.

Centrifuger

Gondolcentrifugen i Solna, som vid en periferihastighet på c:a 117 km/h genererar 15 gånger jordens tyngdkraft, byggdes med anledning av det stora antal militära flyghaverier som orsakades av medvetandeförlust vid avancerad flygning. Här kunde piloter träna förmågan att upprätthålla blodtrycket i hjärnan vid höga G-tal. Centrifugen används dock huvudsakligen för forskning och teknikutveckling, exempelvis för utveckling av G-skyddsutrustning och för grundfysiologiska studier av bl.a. blodcirkulation, andning (lungfunktion) och balanssinne.

Den omgivningsfysiologiska gruppen bedriver experimentell verksamhet även i den centrifug som finns på Malmslätt utanför Linköping. Med en radie på 9,1 meter (från rotationscentrum till gondolens centrum) och ett maskineri på över 90 ton har denna centrifug kapacitet att på någon sekund accelerera till en periferihastighet på 150 km/h. I gondolen finns en av världens mest avancerade flygsimulatorer, den s.k. Dynamiska flygsimulatorn (DFS), med vars hjälp piloten/försökspersonen kan "flyga" högprestandaplan i virtuell omvärldspresentation och även själv reglera G-kraften i huvud-fot-riktning genom att simulera svängar med olika radie och hastighet.

Den forskning som bedrivs här handlar främst om riskfaktorer vid flygning i militära högprestandaplan och helikoptrar, exempelvis G-inducerad medvetslöshet och rumslig desorientering. Med separata motorer kan gondolen vridas oberoende av den resulterande G-vektorn, vilket innebär unika möjligheter att studera hur människans rumsliga orienteringsförmåga beror av balansorganets olika delar.

Tryckkammare och bassänger

De verktyg som används för att studera effekten av ändrat omgivningstryck är framför allt tryckkamrar. Vid laboratoriet har omgivningsfysiologigruppen både en undertryckskammare där man kan simulera vistelse på hög höjd (>20 000 m.ö.h.) och en övertryckskammare där man kan simulera djupdykning (150 m vattendjup). Gruppen har ett tätt samarbete med svenska marinen och har tillgång till de strömnings- och djupbassänger och den avancerade tryckkammaranläggning som finns vid Marinens Dykeri och Navalmedicinska centrum (DNC) i Karlskrona.

  • M. I. Moes et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 326, no. 3, pp. R197-R209, 2024.
  • M. Beato et al., Sports Medicine, vol. 54, no. 3, pp. 541-556, 2024.
  • M. Beato et al., in European College of Sport Science 2024, Glasgow, UK, 2-5 July 2024, 2024.
  • A. Elia et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 326, pp. R319-R329, 2024.
  • A. Brink et al., Perception, vol. 53, no. 2, pp. 75-92, 2024.
  • L. Norrbrand, B. Johannesson and M. Grönkvist, Military medicine, 2024.
  • M. E. Keramidas et al., European Journal of Applied Physiology, vol. 124, no. 4, pp. 1253-1258, 2024.
  • A. Elia et al., Respiratory Physiology & Neurobiology, vol. 323, 2024.
  • P. Ferentinos et al., Aging Clinical and Experimental Research, vol. 35, pp. S558-S558, 2023.
  • O. Eiken et al., European Journal of Applied Physiology, 2023.
  • F. Gottschalk et al., European Journal of Applied Physiology, vol. 123, no. 9, pp. 2001-2011, 2023.
  • L. Norrbrand et al., in The 6th International Congress on Soldiers Physical Performance, London, UK, 12 – 14 September 2023, 2023.
  • T. Ispoglou et al., Clinical Case Reports, vol. 11, no. 6, 2023.
  • M. E. Keramidas et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 325, no. 1, pp. R21-R30, 2023.
  • L. Norrbrand et al., Military medicine, vol. 188, no. 9-10, pp. e3118-e3126, 2023.
  • M. Sjöberg et al., Sports Biomechanics, vol. 22, no. 6, pp. 767-783, 2023.
  • M. Sjöberg et al., Journal of Strength and Conditioning Research, vol. 37, no. 1, pp. 27-34, 2023.
  • L. Norrbrand, in Cold Weather Operation Conference 2023, Hamar, Norway, 14–16 November 2023, 2023.
  • M. Moes et al., Journal of applied physiology, vol. 135, no. 3, pp. 631-641, 2023.
  • M. D. Koskolou et al., Physiologia, vol. 3, no. 2, pp. 247-258, 2023.
  • A. Tribukait et al., Journal of Vestibular Research-Equilibrium & Orientation, vol. 33, no. 1, pp. 1-19, 2023.
  • M. E. Keramidas et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 323, no. 1, pp. R1-R15, 2022.
  • J. Van Cutsem et al., Frontiers in Neuroscience, vol. 16, 2022.
  • L. Norrbrand, in Swedish Society of Biomechanics meeting 2022, 2022.
  • A. Elia et al., Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports, vol. 32, no. 1, pp. 233-241, 2022.
  • M. J. Lees et al., American Journal of Physiology. Endocrinology and Metabolism, vol. 322, no. 6, pp. E551-E555, 2022.
  • E. Rosa et al., Military Psychology, vol. 34, no. 2, pp. 224-236, 2022.
  • O. Eiken et al., European Journal of Applied Physiology, 2022.
  • I. B. Mekjavic et al., Frontiers in Physiology, vol. 12, 2022.
  • O. Eiken et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 322, no. 6, pp. R597-R608, 2022.
  • A. Elia et al., Aerospace Medicine and Human Performance, vol. 93, no. 1, pp. 54-57, 2022.
  • R. Ã…nell et al., Aerospace Medicine and Human Performance, vol. 93, no. 1, pp. 46-49, 2022.
  • L. Norrbrand et al., Military medicine, vol. 188, no. 7-8, pp. e2010-e2017, 2022.
  • L. Norrbrand, in European College of Sport Science ECSS 2022, Sevilla, Spain, 30 Aug - 02 Sep 2022, 2022.
  • P. Lindholm et al., Undersea & Hyperbaric Medicine, vol. 49, no. 3, pp. 367-372, 2022.
  • A. Rosén et al., European Journal of Applied Physiology, vol. 122, no. 4, pp. 993-1005, 2022.
  • A. Rosén et al., European Journal of Applied Physiology, vol. 122, no. 10, pp. 2317-2318, 2022.
  • A. Elia et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 323, no. 6, pp. R839-R848, 2022.
  • F. von Walden et al., Journal of applied physiology, vol. 131, no. 3, pp. 1035-1042, 2021.
  • O. Eiken et al., American Journal of Physiology. Heart and Circulatory Physiology, vol. 320, no. 4, pp. H1303-H1312, 2021.
  • E. Rosa et al., Aerospace Medicine and Human Performance, 2021.
  • M. Sjöberg et al., Frontiers in Sports and Active Living, vol. 3, 2021.
  • R. Ã…nell, Doctoral thesis Solna : Kungliga Tekniska högskolan, TRITA-CBH-FOU, 2021:28, 2021.
  • M. E. Keramidas et al., American Journal of Physiology. Regulatory Integrative and Comparative Physiology, vol. 321, no. 5, pp. R742-R750, 2021.
  • R. J. Croft et al., Aerospace Medicine and Human Performance, vol. 92, no. 2, pp. 75-82, 2021.
  • S. N. Kounalakis et al., Experimental Physiology, vol. 106, no. 7, pp. 1498-1507, 2021.
  • E. Rosa et al., Aerospace Medicine and Human Performance, vol. 92, no. 9, pp. 710-719, 2021.
  • M. E. Keramidas et al., Microvascular Research, 2021.
  • U. Ciuha et al., European Journal of Applied Physiology, vol. 121, no. 11, pp. 3005-3015, 2021.
  • M. Grönkvist et al., Aerospace Medicine and Human Performance, vol. 92, no. 4, pp. 248-256, 2021.

Kontakt

Hans Berg

³Òä²õ³Ù±è°ù´Ç´Ú±ð²õ²õ´Ç°ù
Profile image

Michail Keramidas

Biträdande Lektor

Roger Kölegård

Senior Forskare
Profile image

Rickard Ã…nell

Anknuten till Forskning

Team - Lars Karlsson

VÃ¥r forskning

Vår forskargrupp använder förändringar i den fysiska miljön som verktyg för att undersöka fysiologiska och patofysiologiska processer hos människor. Vi har tillgång till tryckkammare för höjd- och dyksimulationer, en vattentank för studier av nedsänkning i vatten, och en humancentrifug för att mäta exponering av hög gravitation.

Experiment i tyngdlöshet görs under  och under rymdfärder i samarbete med  och .

Projekt

Effekterna av tyngdkraften på lungornas funktion

Lungventilation och lungblodflöde har studerats vid tyngdlöshet under rymdfärder och vid en ökad tyngdkraft i humancentrifug. Nya upptäckter som bygger på inandning och upptag av interna gaser pekar på att gravitationsrelaterade faktorer är mindre viktiga för lungventilationen än man tidigare trott, och att bara interregional men inte intraregional inhomogeneitet i lungblodflödet beror på tyngdkraft.

En ökad förståelse för effekterna av tyngdkraften på lungornas funktion har betydelse för intensivvårdspatienter. Vi har studerat den topografiska fördelningen av lungventilation och lungblodflöde vid ökad gravitation i rygg- och bukläge hos människor för att skapa en modell för den bristande anpassningen mellan lungventilation och lungblodflöde som ses vid lungsvikt.

Blodtrycksproblem efter rymdfärder eller långvarigt sängläge

Efter långvarigt sängläge eller efter rymdvistelse observeras ofta svårigheter att hålla blodtrycket uppe i stående position. Vi studerar hur dessa blodtrycksproblem utvecklas under långvarigt sängläge eller under rymdfärder, och hur återhämtningen till normal blodtrycksreglering sker efter sängläge eller vistelse i rymden.

Nya fynd talar för att problemen inte ligger i själva blodtrycksregleringen, utan snarare i hjärtats pumpfunktion och i blodkärlens sammandragningsförmåga. Fynden kan ha betydelse för rehabilitering av patienter efter sjukdomar, skador eller operationer som leder till långvarigt sängläge.

Nya diagnostiska och terapeutiska metoder vid lungemboli

Dykare riskerar att fÃ¥ gasbubblor i vävnad och blod under tryckutjämning. Detsamma gäller för astronauter och piloter vid extrema höjder. Vi har visat att venös gasemboli - gasbubblor som oftast filtreras ut av lungorna utan att orsaka dykarsjuka - ändrar halten av kväveoxid i lungorna. Liknande förändringar i halten av koldioxid uppstÃ¥r vid lungemboli. Genom studier av venös gasemboli kan man utveckla nya diagnostiska och terapeutiska metoder för patienter med lungemboli.

  • (ESA)
  • (FOI)
  • Gösta Fraenckels stiftelse för medicinsk forskning
     

¹ó¾±²Ô²¹²Ô²õ¾±Ã¤°ù±ð°ù

  • Swedish National Space Board

  • Swedish National Space Board

  • Swedish National Space Board

Utvalda publikationer

  • ARTICLE: FRONTIERS IN PHYSIOLOGY. 2024;15:1298863

    Karlsson LL; Gustafsson LE; Linnarsson D

  • ARTICLE: FRONTIERS IN PHYSIOLOGY. 2023;14:1161062

    Karlsson LL; Van Muylem A; Linnarsson D

  • MEETING ABSTRACT: EUROPEAN RESPIRATORY JOURNAL. 2022;60:3474

    Ji J; Corazzari I; Turci F; Gerde P; Karlsson L; Linnarsson D; Loftus DJ; Prisk GK; Staufer U; Tranfield EM; Westrenen WV; Palmberg L

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2015;118(1):29-35

    Linnarsson D; Hughson RL; Fraser KS; Clément G; Karlsson LL; Mulder E; Paloski WH; Rittweger J; Wuyts FL; Zange J

  • CONFERENCE PUBLICATION: AMERICAN JOURNAL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE. 2014;189

    Ax M; Sanchez-Crespo A; Mure M; Karlsson L; Lindahl SGE; Linnarsson D; Petersson J

  • ARTICLE: RESPIRATORY PHYSIOLOGY & NEUROBIOLOGY. 2013;189(3):552-557

    Linnarsson D; Hemmingsson TE; Frostell C; Van Muylem A; Kerckx Y; Gustafsson LE

  • ARTICLE: RESPIRATORY PHYSIOLOGY & NEUROBIOLOGY. 2013;189(3):558-564

    Ax M; Karlsson LL; Sanchez-Crespo A; Lindahl SGE; Linnarsson D; Mure M; Petersson J

  • PUBLISHED CONFERENCE PAPER: PLANETARY AND SPACE SCIENCE. 2012;74(1):57-71

    Linnarsson D; Carpenter J; Fubini B; Gerde P; Karlsson LL; Loftus DJ; Prisk GK; Staufer U; Tranfield EM; van Westrenen W

  • PREPRINT: ARXIV. 2012

    Linnarsson D; Carpenter J; Fubini B; Gerde P; Karlsson LL; Loftus DJ; Prisk GK; Staufer U; Tranfield EM; van Westrenen W

  • CONFERENCE PUBLICATION: 2012;:a3684

    Ax M; Sanchez-Crespo A; Karlsson L; Lindahl SGE; Linnarsson D; Mure M; Samuelsson A; Sjoberg F; Tesselaar E; Petersson J

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2012;112(4):580-586

    Hemmingsson TE; Linnarsson D; Frostell C; Van Muylem A; Kerckx Y; Gustafsson LE

  • ARTICLE: EUROPEAN JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2011;111(9):2099-2104

    Karlsson LL; Rohdin M; Nekludov M; Ax M; Petersson J

  • ARTICLE: BIOCHEMICAL PHARMACOLOGY. 2011;82(3):248-259

    Nilsson KF; Lundgren M; Agvald P; Adding LC; Linnarsson D; Gustafsson LE

  • ARTICLE: RESPIRATORY PHYSIOLOGY & NEUROBIOLOGY. 2010;171(3):187-192

    Kerckx Y; Karlsson LL; Linnarsson D; Van Muylem A

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2009;107(5):1431-1437

    Karlsson LL; Kerckx Y; Gustafsson LE; Hemmingsson TE; Linnarsson D

  • ARTICLE: RESPIRATORY PHYSIOLOGY & NEUROBIOLOGY. 2009;169 Suppl 1:S59-S62

    Karlsson LL; Blogg SL; Lindholm P; Gennser M; Hemmingsson T; Linnarsson D

  • ARTICLE: RESPIRATORY PHYSIOLOGY & NEUROBIOLOGY. 2009;169 Suppl 1:S46-S49

    Karlsson LL; Montmerle S; Rohdin M; Linnarsson D

  • ARTICLE: RESPIRATORY PHYSIOLOGY & NEUROBIOLOGY. 2007;156(3):293-303

    Petersson J; Rohdin M; Sánchez-Crespo A; Nyrén S; Jacobsson H; Larsson SA; Lindahl SGE; Linnarsson D; Neradilek B; Polissar NL; Glenny RW; Mure M

  • ARTICLE: BRITISH JOURNAL OF PHARMACOLOGY. 2007;150(4):494-501

    Nilsson KF; Gustafsson LE; Adding LC; Linnarsson D; Agvald P

  • ARTICLE: EUROPEAN JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2006;97(2):210-215

    Agvald P; Adding LC; Nilsson KF; Gustafsson LE; Linnarsson D

  • ARTICLE: EUROPEAN JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2006;97(1):96-102

    Lindholm P; Karlsson L; Gill H; Wigertz O; Linnarsson D

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2006;100(1):240-248

    Petersson J; Rohdin M; Sánchez-Crespo A; Nyrén S; Jacobsson H; Larsson SA; Lindahl SGE; Linnarsson D; Glenny RW; Mure M

  • JOURNAL ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2005;99(6):2476

    Montmerle S; Sundblad P; Linnarsson D

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2005;99(3):931-936

    Montmerle S; Linnarsson D

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2005;98(2):648-654

    Spaak J; Montmerle S; Sundblad P; Linnarsson D

  • ARTICLE: JOURNAL OF APPLIED PHYSIOLOGY. 2004;97(2):675-682

    Rohdin M; Petersson J; Mure M; Glenny RW; Lindahl SGE; Linnarsson D

  • ARTICLE: JOURNAL OF PHYSIOLOGY-LONDON. 2003;548(Pt 2):585-591

    Rohdin M; Petersson J; Mure M; Glenny RW; Lindahl SGE; Linnarsson D

Kontakt

Profile image

Lars Karlsson

Senior Forskare
Profile image

Dag Linnarsson

Professor, Senior
Nyckelord:
Fysiologi Fysiologi och anatomi Rymdforskning °Õ²â²Ô²µ»å°ì°ù²¹´Ú³Ù²õ´Úö°ùä²Ô»å°ù¾±²Ô²µ
±õ²Ô²Ô±ð³óÃ¥±ô±ô²õ²µ°ù²¹²Ô²õ°ì²¹°ù±ð:
2024-09-04