̽»¨¾«Ñ¡

Obstetrik och gynekologi vid KI DS

På kvinnokliniken och BB Stockholm forskar vi inom en rad olika områden ex Obstetrik, Benign gynekologi, Vulvovaginala sjukdomar och Familjeplanering.

Övergripande ansvarig för forskning inom obstetrik och gynekologi är docent .

Obstetrik

Ca 5000-5500 barn föds varje Ã¥r pÃ¥ . VetenskapsrÃ¥det och Region Stockholm finansierar flera av vÃ¥ra forskningsstudier om hur graviditet och förlossning ska bli säkrare och en bättre upplevelse. NÃ¥gra av vÃ¥ra största studier är:

OPTION-studien: en randomiserad studie som undersöker om igÃ¥ngsättning hemma är lika bra som pÃ¥ sjukhus (se ). Gravida med behov av igÃ¥ngsättning av sin förlossning och som har lÃ¥g risk för komplikationer kan vara med. Den gravida fÃ¥r inledande mognadsbehandling pÃ¥ sjukhuset och om allt är bra kan hon randomiseras till att fÃ¥ Ã¥ka hem eller stanna kvar. Behandlingen fortsätter likadant hemma som pÃ¥ sjukhus. När värkarna börjar komma igÃ¥ng fortsätter all behandling pÃ¥ sjukhuset. Den gravida fÃ¥r fylla i enkäter. Det innebär ingen extra provtagning eller besök.

ACT-studien (se ): en randomiserad studie som undersöker om man kan minska blodförlusten hos mamman vid kejsarsnitt med ett enkelt handgrepp som kallas aortakompression. De som ska föda med planerat kejsarsnitt kan vara med. Den gravida randomiseras till att fÃ¥ aortakompression eller inte strax efter att bebisen är ute, medan livmodern sys ihop. Deltagandet innebär ett extra blodprov dag 2-3 efter förlossningen, enkäter och ett besök efter 6-12 mÃ¥n för att kontrollera livmoderärret med vaginalt ultraljud.

BEET IT-studien: Havandeskapsförgiftning eller preeklampsi (PE) är en blodtryckssjukdom som kan bli ett allvarligt tillstånd som drabbar ca 5-10 % av alla gravida kvinnor. Behandling med nitrat i maten kan minska oxidativ stress och öka produktionen av den kärlvidgande substansen kväveoxid (NO) vilket i sin tur kan motverka hjärtkärlsjukdom vid PE. I ett tvärvetenskapligt projekt studeras effekterna av dagligt NO intag i form av rödbetsjuice på hjärtkärlfunktion inklusive blodtryck hos gravida kvinnor med PE.

Sex efter förlossning: Vi vill utvärdera hur sexlivet är efter första barnets födelse. Kvinnor som fött barn för ca 1 Ã¥r sedan fÃ¥r besvara enkäter för att hjälpa oss kartlägga hur vi ska mäta sexuell funktion efter förlossning, samt hur sexlivet är efter kejsarsnitt samt vaginal förlossning med eller utan bristning och klipp. Vi undersöker ocksÃ¥ hur levatorskada kan pÃ¥verka samlivet. 

EVA-studien: en avslutad randomiserad multicenter studie som undersökte om förebyggande snedklipp vid förlossning med sugklocka hos förstföderskor skyddar mot sfinkterskada. Sfinkterskadorna halverades. Nu pÃ¥gÃ¥r uppföljningen där vi tittar pÃ¥ hur kvinnan mÃ¥r pÃ¥ längre sikt. Läs mer om EVA-studien.

Vi bedriver ocksÃ¥ forskning pÃ¥ hur intrauterin fosterdöd kan förebyggas, hur Covid-19 pÃ¥verkar graviditet och förlossning (se ), hur komplicerade förlossningar kan bli säkrare; t ex när förlossningen drar ut pÃ¥ tiden eller vid sätesbjudning och hur valet av förlossningssätt pÃ¥verkar den aktuella förlossningen och efterkommande graviditet och förlossning. Vi samarbetar ocksÃ¥ med Medicinkliniken kring forskning pÃ¥ blodpropp hos gravida i TETHYS-studien och med Uppsala universitet kring forskning pÃ¥ om depression efter förlossningen kan förutses genom mobilanvändning i mom2b ().

Medverkande i forskningen

Forskningsansvarig: Docent, adjungerad lektor, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Med dr, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Doktorand, överläkare Helena Grobecker

Doktorand, bitr ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Doktorand, bitr överläkare Minna Lundén

Doktorand, specialistläkare Sissela Sylvan 

Doktorand, ST-läkare Linnea Hassbring

Utvalda publikationer


Ankarcrona V, Zhao H, Jacobsson B, Brismar Wendel S
BJOG 2021 Sep;128(10):1663-1671


Ankarcrona V, Altman D, Wikström AK, Jacobsson B, Brismar Wendel S
Acta Obstet Gynecol Scand 2019 09;98(9):1195-1203


Bergendahl S, Lindberg P, Brismar Wendel S
Acta Obstet Gynecol Scand 2019 06;98(6):787-794


Bergendahl S, Ankarcrona V, Leijonhufvud Å, Hesselman S, Karlström S, Kopp Kallner H, Brismar Wendel S
BMJ Open 2019 03;9(3):e025050


McCann Haworth SM, Zhuge Z, Nihlén C, Von Rosen MF, Weitzberg E, Lundberg JO, Krmar RT, Nasiell J, Carlström M
J Hypertens 2021 08;39(8):1628-1641


Rodriguez-Wallberg KA, Berger AS, Fagerberg A, Olofsson JI, Scherman-Pukk C, Lindqvist PG, Nasiell J
Gynecol Endocrinol 2019 Apr;35(4):314-319

Ansvarig för forskningen om Obstetrik

Profile image

Sophia Brismar Wendel

Docent, adjungerad lektor

Benign gynekologi

µþ䳦°ì±ð²Ô²ú´Ç³Ù³Ù±ð²Ô²õ°ì¾±°ù³Ü°ù²µ¾±

Operativ Ã¥tgärd av olika former av framfall är vanligt. En analys av hälsokostnadseffektivitet och klinisk utvärdering vid svÃ¥rare fall kopplat till operationsmetoder med nät pÃ¥gÃ¥r. Det pÃ¥gÃ¥r ocksÃ¥ en studie som undersöker om en förbättrad operationsmetod med kroppsegna vävnader med eller utan upphängning av livmodern kan ge lika bra resultat som nätoperationer. Detta gäller patienter med svÃ¥rare framfall (totalt framfall, livmodersframfall och eller med Ã¥terfall efter tidigare framfallsoperationer). Samtidig förekomst av urininkontinens och tidigare förlossningsskador Ã¥tgärdas under samma operationstillfälle. 
Om du ska opereras för vissa typer av framfall eller med s.k. TVT för urininkontinens kan du delta i en studie där du följs upp under flera års tid avseende komplikationer och effekt av operationen. Du får då regelbundna kostnadsfria återbesök inom ramen för studien.

Myom och adenomyos

PÃ¥ kliniken pÃ¥gÃ¥r studier av mikrovÃ¥gsbehandling av myom och adenomyos, tvÃ¥ tillstÃ¥nd som kan innebära rikliga och ibland smärtsamma menstruationer. Detta är för att kunna erbjuda livmoderbevarande behandling av dessa tillstÃ¥nd, när medicinsk behandling inte fungerat. Om du är intresserad av mikrovÃ¥gsbehandling av myom kan du läsa patientinformationen om myom ³óä°ù.&²Ô²ú²õ±è;

Om du är intresserad av studien av mikrovÃ¥gar vid adenomyos kan du läsa patientinformationen om adenomyos ³óä°ù.&²Ô²ú²õ±è;

Robotassisterad kirurgi 

Senaste åren har det skett stor utveckling inom laparoskopisk och robotassisterad kirurgi. Flera av klinikens läkare är involverade i olika studier där dessa metoder utvärderas. I en långtidsstudie följs effekterna av hysterektomi (borttagande av livmoder genom operation) på patientens bäckenbotten- samt sexuella funktion. Under våren 2024 kommer en multicenterstudie över patientupplevd livskvalitet vid dagkirurgisk robotassisterad hysterektomi att starta.

¹óö°ù±ô´Ç²õ²õ²Ô¾±²Ô²µ²õ²õ°ì²¹»å´Ç°ù

Skador pÃ¥ bäckenbottenmuskulaturen, s.k. levatorskador, är vanligt efter vaginal förlossning. Det är dock oklart vilka symtom dessa skador ger upphov till vilket nu undersöks i en studie. TvÃ¥ grupper av kvinnor undersöktes med 3D-ultraljud av bäckenbotten ett Ã¥r efter förlossningen – en grupp med och en grupp utan symtom frÃ¥n bäckenbotten. Vi kommer att studera om symtom frÃ¥n tarm, blÃ¥sa och slida är vanligare hos kvinnor med levatorskador jämfört med kvinnor utan levatorskada. I en separat studie kommer vi även studera om det finns faktorer under förlossningen som ökar risken för levatorskador.  
 

Medverkande i forskningen

Forskningsansvarig: Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Med dr, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;Catharina Forsgren

Med dr, biträdande överläkare Klara Hasselrot

Ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;Annika Lundgren-Cronsioe

Doktorand, biträdande överläkare Gudny Jonsdottir

Doktorand, specialist Karin Elgemark

Doktorand, biträdande ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;Georgios Poutakidis

Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;Christian Falconer

Doktorand Marie Beermann

Utvalda publikationer

µþ䳦°ì±ð²Ô²ú´Ç³Ù³Ù±ð²Ô²õ°ì¾±°ù³Ü°ù²µ¾±


Morcos E, Falconer C, Grip ET, Geale K, Hellgren K, Poutakidis G, Altman D
Int Urogynecol J 2021 Nov;32(11):3007-3015


Poutakidis G, Marsk A, Altman D, Falconer C, Morcos E
Int Urogynecol J 2021 Jun;():


Falconer C, Altman D, Poutakidis G, Rahkola-Soisalo P, Mikkola T, Morcos E
Arch Gynecol Obstet 2021 01;303(1):135-142


Morcos E, Altman D, Hunde D, Falconer C,
Int Urogynecol J 2018 Jan;29(1):91-97


Altman D, Geale K, Falconer C, Morcos E
Int Urogynecol J 2018 08;29(8):1093-1099

Myom och adenomyos


Beermann M, Jonsdottir G, Cronisoe A, Hasselrot K, Kopp Kallner H
Int J Hyperthermia 2022 ;39(1):1158-1163


Jonsdottir G, Beermann M, Lundgren Cronsioe A, Hasselrot K, Kopp Kallner H
Int J Hyperthermia 2022 ;39(1):341-347

Robotassisterad kirurgi 

 
Johannesson U, Amato M, Forsgren C
Acta Obstet Gynecol Scand 2024 Mar;103(3):580-589


Forsgren C, Amato M, Johannesson U
Acta Obstet Gynecol Scand 2022 Oct;101(10):1048-1056


Brunes M, Johannesson U, Häbel H, Forsgren C, Moawad G, Ek M
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2022 May;272():104-109


Brunes M, Johannesson U, Drca A, Bergman I, Söderberg M, Warnqvist A, Ek M
Acta Obstet Gynecol Scand 2022 May;101(5):532-541


Brunes M, Ek M, Drca A, Söderberg M, Bergman I, Warnqvist A, Johannesson U
Acta Obstet Gynecol Scand 2022 May;101(5):542-549


Ulrika Johannesson*, Sophia Ehrstrom , Tomas Askerud3 and Magnus Kjellman


Brunes M, Johannesson U, Häbel H, Söderberg MW, Ek M
J Minim Invasive Gynecol 2021 Feb;28(2):228-236


Brunes M, Forsgren C, Warnqvist A, Ek M, Johannesson U
Acta Obstet Gynecol Scand 2021 Sep;100(9):1730-1739

¹óö°ù±ô´Ç²õ²õ²Ô¾±²Ô²µ²õ²õ°ì²¹»å´Ç°ù


Jansson MH, Franzén K, Tegerstedt G, Brynhildsen J, Hiyoshi A, Nilsson K
Acta Obstet Gynecol Scand 2023 Aug;102(8):1034-1044


Jansson MH, Franzén K, Tegerstedt G, Hiyoshi A, Nilsson K
Acta Obstet Gynecol Scand 2021 Dec;100(12):2193-2201


Jansson MH, Franzén K, Hiyoshi A, Tegerstedt G, Dahlgren H, Nilsson K
BMC Pregnancy Childbirth 2020 Dec;20(1):749

Ansvarig för forskningen om Benign gynekologi

Profile image

Edward Morcos

Anknuten till Forskning

Vulvovaginala sjukdomar

Kvinnokliniken har sedan början av 2000-talet bedrivit en mottagning för vulvovaginala sjukdomar som utgör en remissinstans för hela Sverige. Flera forskningsprojekt pågår med fokus på unga kvinnor med smärta vid samlag som kallas provocerad vulvodyni (tidigare vestibulit) och vaginas immunförsvar vid recidiverande svampinfektioner.

En randomiserad studie om botulinum toxin A (Botox) som möjlig behandling vid provocerad vulvodyni (vestibulit) är avslutad och första delen är publicerad. Just nu sammanställs en 12 månaders uppföljning av studieresultaten.

Via ett anslag från Försäkringskassan utvärderas i en stor registerstudie kopplingen mellan händelser under nyföddhetsperioden och första levnadsåret och utveckling av smärttillstånd (bl.a. provocerad vulvodyni) och psykisk ohälsa senare i livet. Vi deltar också i en ny registerstudie med anslag från NIH ihop med Boston University. Studien kommer undersöka eventuell koppling mellan immunologiska faktorer och provocerad vulvodyni.

Studier om vaginas immunförsvar vid recidiverande svampinfektioner är publicerade och resultaten ligger till grund för en randomiserad behandlingsstudie där en ny behandling för återkommande svampinfektioner kommer att utvärderas.

Rekrytering av patienter till studie om återkommande svampinfektioner

Vi behöver rekrytera patienter som har problem med återkommande svampinfektioner och som har symtom på en akut infektion

Kontakta:  annelie.wikstrom@regionstockholm.se

Medverkande i forskningen

Forskningsansvarig: Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Med dr, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Doktorand, biträdande ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;Cathrin Alvendal

Med dr, specialistläkare 

Postdoktor, , doktor i nationalekonomi

Utvalda publikationer


Mühlrad H, Haraldson P, Harlow BL, Anell Olofsson M, Bohm-Starke N
J Womens Health (Larchmt) 2021 06;30(6):799-806


Haraldson P, Mühlrad H, Heddini U, Nilsson K, Bohm-Starke N
Obstet Gynecol 2020 09;136(3):524-532


Alvendal C, Mohanty S, Bohm-Starke N, Brauner A
PLoS One 2020 ;15(9):e0238428


Brauner A, Alvendal C, Chromek M, Stopsack KH, Ehrström S, Schröder JM, Bohm-Starke N
J Mol Med (Berl) 2018 06;96(6):537-545


Alvendal C, Ehrström S, Brauner A, Lundberg JO, Bohm-Starke N

Profile image

Nina Bohm-Starke

Lektor, adjungerad

Familjeplanering

På abortmottagningen pågår en stor studie om hur effektivt och ofarligt det är att göra en mycket tidig abort. Man lottas till att genomföra aborten direkt eller efter 1 vecka.

För aborter efter vecka 12 pågår en lottad studie där kvinnan får starta behandlingen hemma eller på sjukhuset. Syftet är att förhindra att kvinnorna måste stanna över natt på sjukhuset.

För dig som inte fött barn och vill få en spiral insatt pågår en studie av en smärtlindringsmetod. Du blir lottad till antingen aktivt läkemedel eller att få saltlösning via en tidigare testad metod. I denna studie testar vi metoden med en högre dos läkemedel. Syftet är att fler ska kunna få en spiral insatt med mindre smärta.

PÃ¥ abortmottagningen pÃ¥gÃ¥r en studie av spiralinsättning inom 48 timmar efter medicinsk abort eller vid Ã¥terbesöket efter 2–3 veckor. Syftet är att undersöka om tidig spiralinsättning kan leda till att fler kvinnor använder spiral ett halvÃ¥r efter aborten. Läs mer pÃ¥ INTRAM-studiens egna sida.

PÃ¥  enheten pÃ¥gÃ¥r ocksÃ¥ flera epidemiologiska projekt som syftar till att se hur preventivmedelanvändningen skiljer sig Ã¥t i olika grupper.

Medverkande i forskningen

Forskningsansvarig: Docent, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

Doktorand, ST-läkare Caroline Brodd

Med dr, överläkare

Post doktor

Utvalda publikationer


Hognert H, Kopp Kallner H, Cameron S, Nyrelli C, Jawad I, Heller R, Aronsson A, Lindh I, Benson L, Gemzell-Danielsson K
Hum Reprod 2016 11;31(11):2484-2490


Envall N, Groes Kofoed N, Kopp-Kallner H
Acta Obstet Gynecol Scand 2016 Aug;95(8):887-93


Kopp Kallner H, Gomperts R, Salomonsson E, Johansson M, Marions L, Gemzell-Danielsson K
BJOG 2015 Mar;122(4):510-7

Ansvarig för forskningen om Familjeplanering

Profile image

Helena Kopp Kallner

³¢±ð°ì³Ù´Ç°ù/Ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð

BB Stockholm

BB Stockholm bedriver forskning i samarbete med Kliniska Vetenskaper, Danderyds Sjukhus. Disputerande läkare och barnmorskor pÃ¥ BB Stockholm samarbetar ocksÃ¥ med flera andra institutioner pÃ¥ KI. 

ForskningsomrÃ¥det omfattar bland annat klinisk forskning, registerstudier och interventions studier kopplat till graviditet och förlossning. BB Stockholm deltar i kliniska studier, bland annat OPTION studien och kommer att delta i PICRINO med start i mars 2024 

Medverkande i forskningen

Ansvarig för forskningen, Med dr, verksamhetschef 

Med dr, leg barnmorska Charlotte Elvander

Med dr, ö±¹±ð°ù±ôä°ì²¹°ù±ð&²Ô²ú²õ±è;

 

Utvalda publikationer

 

Ansvarig för forskningen på BB Stockholm

Profile image

Sofie Graner

Anknuten till Forskning

Medarbetare och kontakt

Gruppledare

Alla medarbetare i gruppen

Nyckelord:
Förlossnings- och mödravård Reproduktionsmedicin och gynekologi
HK
±õ²Ô²Ô±ð³óÃ¥±ô±ô²õ²µ°ù²¹²Ô²õ°ì²¹°ù±ð:
2024-11-19